後遺症が残ったときの労災申請における後遺障害等級認定について解説

業務に起因して病気や怪我をした場合には労災申請をすることになります。

「勤務中に事故にあって怪我をして腕が動かなくなった」
「働きすぎて脳出血を起こして手に麻痺が残った」

このような後遺症が残った場合には、後遺障害の等級認定をしてもらって、補償をうけることになるのですが、きちんとした等級認定を受けるためには注意が必要です。

このページでは、後遺症が発生した場合の労災申請における後遺障害等級認定について解説します。

後遺症が残った場合の労災申請における後遺障害等級認定とは

業務が原因で病気になったり、怪我を負ったりすることを労働災害（労災）と呼びます。会社は通常従業員を雇用した場合には労災保険に加入しているので、従業員は業務や通退勤が原因で病気になったり怪我をしたような場合には、給付金を受けることが可能です。

後遺症が発生した場合には後遺障害等級認定がされ等級に応じた給付がされる

• 業務中機械が故障し労働者が怪我をして腕が動かなくなった
• 長時間残業が原因で脳出血を起こしたため手足に麻痺がのこった

このように十分な治療を行っても、それ以上は症状が良くも悪くもならない後遺症が発生することがあります。

後遺症が発生した場合には、その重篤度に応じて等級を定めて認定を行い、認定された等級ごとに給付金を決定するという制度が設けられています。これが後遺障害等級認定と呼ばれ、次項のように症状の重い1級から14級までを定めています。

後遺障害1級～14級の規定

具体的にはどのように規定されているのか見てみましょう。
後遺障害は身体障害と、神経障害及び精神障害に分かれて規定されています。

身体障害

基準の中には、一見分かりやすいものから、説明が難しいものまで多種多様で、説明が難しいものについては認定されるためにコツが必要なのですが、それについては後述します。

神経障害及び精神障害

後遺障害に認定された場合の給付の内容

後遺障害に認定された場合の給付の内容を見てみましょう。後遺障害の等級に応じて支給されます。

• 障害（補償）給付
• 障害特別支給金
• 障害特別年金
• 障害特別一時金

障害（補償）給付については、障害等級1級～7級に該当する場合は、年金として等級に応じて次の日数分の給付基礎日額を受け取ることができます。

1級～7級に該当する場合には年に1回定期報告書を提出し、症状が改善されるまで毎年受け取ることが可能となります。

障害等級8級～14級に該当する場合は、一時金として等級に応じて次の日数分の給付基礎日額をうけとることができます。
一時金ですので、一度受け取るとそれで終了となります。

次に障害特別支給金の一時金として次の等級に該当する金額を受け取ることができます。

次に、障害等級1級～7級に該当する場合には次の日数の算定基礎日額が障害特別年金として支給されます。

障害等級8級～14級に該当する場合には、障害特別一時金として次の日数分の算定基礎日額を受け取ることができます。

障害等級の認定を受けるための2つのポイント

障害等級の認定を受けるためには2つのポイントがあります。

症状固定まできちんと通院をつづけること

まず、等級認定でとても大事なのは、症状固定と呼ばれる状態になるまで通院を続けることです。

病院に行ったりリハビリをするのが面倒…と途中で通院をやめてしまうようなことがあると、症状が良くなっているのでは？という認定がされてしまい、後遺障害等級認定を受けることができなくなってしまうことがあります。

後遺症があるときにきちんと通院を続けることは大変ですが、認定を得るためにはきちんと通院をつづけましょう。

後遺障害を認定してもらうための資料として検査をきちんと受ける

後遺障害の認定にあたっては、医師の診断書とともに、検査結果などで認定をきちんとできる事が必要です。

後遺障害の具体例として、視力が0.1以下に落ちた・手足の欠損を生じたなど、客観的にわかりやすいものであれば認定はしやすいのですが、神経症状が残っているのか（14級）・がん固な神経症状が残っているのか（12級）などの証明が難しい後遺障害もあります。

CTやMRIなどの画像所見だけでは判別ができないような場合には、神経学的検査を行うなど、認定されやすくなる検査があります。症状によって適切な検査を受けていることは、後遺障害の認定を有利にしてくれます。

まとめ

このページでは、労災で後遺症が発生した場合の、後遺障害の等級認定を中心にお伝えしてきました。

後遺症が発生するような重篤な労災の被害にあったときに、後遺障害の等級が何級になるかは、填補を受ける金額に直結します。弁護士は後遺障害の認定についてもサポートしていることが多いので、相談をしてみましょう。